F06 Ozljeda mentalnih poremećaja, disfunkcija mozga, somatska bolest
- 747
- 227
- Timmy Sipes
Mentalni poremećaji uzrokovani promjenama mozga zbog primarne bolesti mozga, sistemske ili druge bolesti koja sekundarno utječe na mozak ili egzogenu toksičnu tvar (isključujući alkohol i psihotropske tvari klasificirane u F10-F19). Ovi poremećaji imaju zajedničko da njihove kliničke značajke ne dopuštaju sebi da postave dijagnozu pretpostavke organskog mentalnog poremećaja, poput demencije ili delirija. Suprotno tome, njihove su kliničke manifestacije slične ili identične onima poremećaja koji u specifičnom smislu ne smatraju "organskim". Njegova uključenost ovdje je opravdana pretpostavkom da je njegova etiologija bolest ili cerebralna disfunkcija koja djeluje izravno i da nisu samo ekspresija sretne povezanosti s takvom bolešću ili disfunkcijom ili psihološke reakcije na njegove simptome, poput poremećaja shizofreneiformnih povezanih s dugoročnom epilepsijom.
Sadržaj
Prebacivanje- Smjernice za dijagnozu
- F06.0 Organska halucinoza
- Smjernice za dijagnozu
- F06.1 organski katatonski poremećaj
- Smjernice za dijagnozu
- F06.2 delirijski poremećaj ideja (SchizofRenRorrnR) organski.
- Smjernice za dijagnozu
- F06.3 organski (afektivni) poremećaji humora
- Smjernice za dijagnozu
- F06.30 Organski manični poremećaj. F06.31 organski bipolarni poremećaj. F06.32 Organski depresivni poremećaj. F06.33 Mješoviti poremećaj organskog humora.
- F06.4 organski anksiozni poremećaj
- F06.5 Organski disocijativni poremećaj
- F06.6 Emocionalni (astenični) emocionalni poremećaj
- F06.7 blagi kognitivni poremećaj
- Smjernice za dijagnozu
- F06.8 Drugi mentalni poremećaj naveden zbog ozljede mozga ili disfunkcije ili somatske bolesti
- F06.9 Drugi mentalni poremećaj zbog ozljede mozga ili disfunkcije ili somatske bolesti.
Smjernice za dijagnozu
- Dokaz o bolesti, ozljedi ili cerebralnoj disfunkciji ili sistemskoj bolesti koju može pratiti jedan od spomenutih sindroma.
- Privremeni odnos (tjedni ili nekoliko mjeseci) između razvoja osnovne bolesti i početka psihopatološkog sindroma.
- Remisija mentalnog poremećaja kada se poboljšava ili šalje navodni temeljni uzrok.
- Nepostojanje druge moguće etiologije koja bi mogla objasniti psihopatološki sindrom (na primjer, vrlo opterećena obiteljska povijest ili prisutnost taloženog stresa).
Uvjeti a) i b) opravdavaju privremenu dijagnozu, ali dijagnostička sigurnost znatno se povećava ako su četiri prisutna.
Sljedeći poremećaji su oni koji najvjerojatnije potiču ovdje uključene sindrome: epilepsija, limbički encefalitis, lovtonska bolest, kranijalna trauma, neoplazme u mozgu, ekstrakranijalne neoplazme s daljinskim utjecajem na središnji živčani sustav (posebno karcinom pankreasa), Vaskularna bolest), , vaskularne lezije ili malformacije, lupus eritematozus i druge bolesti kolagena, endokrine bolesti (posebno hipotireoza i hipertireoza, zbirna bolest), metabolički poremećaji (hipogicemija, porfirij, hipoksija, tropske bolesti i parazis bolesti), tropske bolesti), tropske bolesti), tropske bolesti), tropske bolesti), tropske bolesti) i parazitske bolesti), tropske bolesti) i parazitske bolesti), Psihotrope (propanolol, 1-dopa, metil-dopa, sferoid, antihipertenzivni i antimalarni).
Isključuje:
Mentalni poremećaji povezani s delirijom (F05).
Mentalni poremećaji povezani s demencijom (F00-F03).
F06.0 Organska halucinoza
Poremećaj karakterizirano trajnim ili ponavljajućim halucinacijama, obično vizualnim ili slušnim, koje su predstavljene u jasnom stanju svijesti i koji mogu ili ne moraju prepoznati kao takve one koji pate od njih. Može se pojaviti zabluda razrada halucinacija, ali najčešće je da se sačuva svijest o bolesti.
Smjernice za dijagnozu
Pored općih opisanih smjernica (F06), prisutnost trajnih ili ponavljajućih halucinacija neophodna je u bilo kojem od njegovih modaliteta i odsutnosti obnubilacije svijesti, značajnog intelektualnog pogoršanja, poremećaja pamćenja i prevladavanja zabludnih ideja.
Uključuje:
Dermatozojski delirij.
Organsko halucinatorno stanje (ne -alkoholno).
Isključuje:
Alkoholna halucinoza (F10.52).
Shizofrenija (F20).
F06.1 organski katatonski poremećaj
Nered karakteriziran smanjenom psihomotornom aktivnošću (stupor) ili povećanom (agitacijom), koji je popraćen katatonskim simptomima. Oba stupa psihomotornih poremećaja mogu se izmjeniti. Nije poznato može li se na ovim organskim slikama predstaviti potpuni raspon katatonskih poremećaja opisanih u shizofreniji. Ni to nije moglo biti pojašnjeno na uvjerljiv način ako se organsko katatoničko stanje može dogoditi s jasnim stanjem svijesti ili ako je to uvijek manifestacija delirija, s naknadnim ukupnim ili djelomičnim amnezijom. To podrazumijeva brigu o dijagnosticiranju takvog stanja i pažljivom procjeni smjernica za dijagnozu delirija. Obično je prihvaćeno da encefalitis i trovanje ugljičnim monoksidom potiču ovaj sindrom češće od ostalih organskih uzroka.
Smjernice za dijagnozu
Opće smjernice za prihvaćanje organske etiologije, izložene u F06. Pored toga, mora se predstaviti jedan od sljedećih simptoma:
- Stupor (smanjenje ili ukupna odsutnost spontanih pokreta s djelomičnim ili ukupnim mutizmom, negativizam i kruti položaji) održavaju se).
- Uznemirenost (Frank motorni nemir sa ili bez agresivnih trendova).
- Obje države (prolazeći brzo i nepredviđeno od hiperaktivnosti).
Ostali katatonski fenomeni koji povećavaju pouzdanost dijagnoze su: stereotipi, poznata fleksibilnost i impulzivna djela.
Isključuje:
Katatonska shizofrenija (F20.2).
Disocijativni stupor (F44.2).
Stupor bez specifikacije (R40.1).
F06.2 delirijski poremećaj ideja (SchizofRenRorrnR) organski.
Poremećaj čija klinička slika prevladava trajne ili ponavljajuće zablude. Zabludne ideje mogu biti popraćene halucinacijama, ali one nisu ograničene na njihov sadržaj. Sugestivne osobine shizofrenije, poput bizarnih halucinacija ili misaonih poremećaja mogu se pojaviti.
Smjernice za dijagnozu
Opće smjernice za prihvaćanje organske etiologije, izložene u F06. Pored toga, moraju se pojaviti zablude (progon, tjelesna transformacija, ljubomora, bolest ili smrt sebe ili druge osobe). Oni također mogu biti prisutne halucinacije, poremećaji misli ili izolirane katatonske pojave. Svijest i sjećanje ne treba utjecati. Ova se dijagnoza ne bi trebala obavljati ako navodni organski uzročni odnos nije specifičan ili je ograničen na nalaze poput dilatacije mozga koji su vizualizirani u računalnoj aksijalnoj tomografiji ili manjim neurološkim znakovima ("meka").
Uključuje:
Paranoična ili halucinatorna organska država.
Epilepsija shizofreniformna psihoza.
Isključuje:
Prijelazna akutna psihotična epizoda (F23).
Psihotični poremećaji zbog konzumiranja psihotropnih tvari (F1X.5).
Uporni poremećaj zablude (F22).
Shizofrenija (F20).
F06.3 organski (afektivni) poremećaji humora
Poremećaj karakteriziran depresijom raspoloženja, smanjenom vitalnošću i aktivnostima. Bilo koji drugi od karakterističnih značajki depresivne epizode (vidi F30) također može biti prisutan (vidi F30). Jedini kriterij za uključivanje ovog stanja u organski odjeljak je navodni izravni uzročni odnos s mozgom ili somatskim poremećajem, čija se prisutnost mora pokazati neovisnošću, na primjer, odgovarajućim kliničkim i komplementarnim istraživanjem ili izvedenim iz odgovarajućih anangésičnih informacija. Depresivni sindrom trebao bi biti posljedica navodnog organskog faktora, a ne biti izraz emocionalnog odgovora na spoznaje njegove prisutnosti ili posljedice simptoma istodobnog poremećaja u mozgu. Post -infektivna depresija je prototipska (na primjer, ona koja slijedi gripu, koja se ovdje mora kodirati). Ali blaga, trajna euforija, koja ne doseže čin hipomanije (koja se, na primjer, u vezi sa steroidnom terapijom ili s antidepresivima) ne smije kodirati ovdje, već u F06.8.
Smjernice za dijagnozu
Opće smjernice moraju biti zadovoljne prihvaćanjem organske etiologije. Pored toga, moraju se dostaviti zahtjevi F30-F33.
Isključuje:
Poremećaji humora (afektivni) neorganski ili bez specifičnih specifičnih (F30-F39).
Organski (afektivni) poremećaj humora zbog ozljede desne hemisfere (F07.8).
Sljedećih pet znakova može se koristiti za određivanje kliničke slike:
F06.30 Organski manični poremećaj. F06.31 organski bipolarni poremećaj. F06.32 Organski depresivni poremećaj. F06.33 Mješoviti poremećaj organskog humora.
F06.4 organski anksiozni poremećaj
Tablica karakterizirana bitnim značajkama generaliziranog anksioznog poremećaja (F41.1), poremećaj panike (F41.0) ili kombinacijom oboje, ali koja je prikazana kao posljedica organskog poremećaja sposobnog proizvesti cerebralnu disfunkciju (epilepsija temporalnog režnja, tirootoksikoza ili feokromocitom).
Isključuje:
Ne -organski ili ne -specificirajući anksiozni poremećaji (F41).
F06.5 Organski disocijativni poremećaj
Poremećaj koji zadovoljava smjernice jednog od poremećaja F44, disocijativnih poremećaja (pretvorba), a istovremeno i opće smjernice organske etiologije (kako je opisano u uvodu u ovaj odjeljak).
Isključuje: disocijativni poremećaj (pretvorba) neorganski ili bez navođenja (F44).
F06.6 Emocionalni (astenični) emocionalni poremećaj
Stanje karakterizirano prisutnošću trajne emocionalne inkontinencije ili labilnosti. Obično se prihvaća da se ovaj poremećaj češće događa kod vaskulocerebralne bolesti i hipertenzije, u vezi s drugim uzrocima.
Isključuje: neorganski ili ne -specificirajući somatomorfni poremećaj (F45).
F06.7 blagi kognitivni poremećaj
Poremećaj koji može prethoditi, pratiti ili uspjeti u somatskim, mozgama ili sistemskim infekcijama ili poremećajima (uključujući vrlo raznoliku infekciju HIV -om). Možda nema mozga koji su napravili neurološki znakovi, već velika nelagoda ili uplitanje u aktivnosti. Granice ove kategorije definitivno su bez uspostavljanja. Kad je to posljedica somatske bolesti iz koje se pacijent oporavlja, blagi kognitivni poremećaj ne traje više od nekoliko tjedana. Ovaj poremećaj treba dijagnosticirati samo u nedostatku jasnih mentalnih ili bihevioralnih poremećaja.
Smjernice za dijagnozu
Glavna karakteristika je smanjenje kognitivnih performansi, što može uključivati i propadanje pamćenja i poteškoće u koncentraciji.
F06.8 Drugi mentalni poremećaj naveden zbog ozljede mozga ili disfunkcije ili somatske bolesti
Izmijenjeno raspoloženje koje se javlja tijekom liječenja sferoidnim ili antidepresivima.
Uključuje: epileptičku psihozu bez specifikacije.