Bipolarni poremećaj, dijagnostičke pogreške

Bipolarni poremećaj, također poznat kao Manično-depresivna bolest, To je mentalni poremećaj koji karakterizira stvaranje neobičnih promjena u humoru, energiji, razini aktivnosti i sposobnosti za obavljanje svakodnevnih životnih zadataka. Simptomi bipolarnog poremećaja su usponi i padovi u humoru vrlo pretjerani, pretjerani u usporedbi s normalnim koje se svi s vremena na vrijeme događaju. Ova bolest uzrokuje drastične promjene koje prolaze kroz Osjećajući se izuzetno depresivno i beznadno, na razdoblja euforičnog temperamenta gotovo bez kontrole.

Sadržaj

• Koji su vaši uzroci?
• Glavni znakovi i simptomi
  • Mania simptomi ili manična epizoda uključuju
  • Simptomi depresije ili depresivna epizoda su
• Dijagnostički kvarovi u bipolarnom poremećaju
  • Reference

Koji su vaši uzroci?

Znanstvenici još uvijek proučavaju moguće uzroke bipolarnog poremećaja. Većina se slaže da nema niti jednog uzroka. Naprotiv, postoje mnogi čimbenici vjerojatno djeluju zajedno kako bi proizveli bolest ili povećali rizik.

Jedan od njih je genetski faktor, Bipolarni poremećaj obično se pojavljuje u većem postotku u određenim obiteljima. Neke su istrage sugerirale da će ljudi s određenim genima vjerojatnije razviti bipolarni poremećaj od drugih. Djeca s ocem ili bratom koji imaju bipolarni poremećaj ima veću vjerojatnost da će razviti ovu bolest, u usporedbi s djecom koja nemaju obiteljsku povijest. Međutim, i srećom, većina djece s obiteljskom poviješću bipolarnog poremećaja neće razviti bolest.

Ali geni nisu jedini faktor rizika za bipolarni poremećaj. Identične studije blizanaca pokazale su da osoba s bipolarnim poremećajem ne razvija uvijek bolest, iako identični blizanci dijele sve iste gene. Istraživanje sugerira da su i čimbenici osim gena na djelu. Vjerojatno je uključeno mnogo različitih gena i okolišnih čimbenika.

S druge strane, opaženo je da bipolarni poremećaj utječe i na muškarce i žene, a uglavnom bolest počinje između 15 i 25 godina.
Struktura mozga i njegova operacija

Neke studije slike mozga pokazuju kako Mozak ljudi s bipolarnim poremećajem može se razlikovati od mozga zdravih ljudi ili ljudi s drugim mentalnim poremećajima. Na primjer, studija kroz magnetsku rezonanciju otkrila je da je model razvoja mozga u djece s bipolarnim poremećajem sličan onome kod djece s "multidimenzionalnim pogoršanjem", poremećaja koji uzrokuje simptome koji se u određenoj mjeri preklapaju s bipolarnim poremećajem i shizofrenijom. Ovo sugerira da je uobičajeni obrazac razvoja mozga mogao biti povezan s općim rizikom od nestabilnih raspoloženja.

Još jedna studija magnetske rezonancije otkrila je to Prefrontalni korteks mozga kod odraslih s bipolarnim poremećajem obično je manji i ne djeluje tako dobro u usporedbi s odraslima koji nemaju bipolarni poremećaj. Prefrontalni korteks je struktura mozga uključena u "izvršne" funkcije, poput rješavanja problema i donošenja odluka. Ova struktura i njegove veze s drugim dijelovima zrelog mozga tijekom adolescencije, što sugerira da bi abnormalni razvoj ovog mozga mogao objasniti zašto se poremećaj pojavljuje tijekom adolescencije.

Glavni znakovi i simptomi

Kao što smo već spomenuli, osobe s bipolarnim poremećajem doživljavaju neobično intenzivna emocionalna stanja koja se javljaju u različitim razdobljima koja se nazivaju "epizode raspoloženja". Svaka epizoda raspoloženja predstavlja drastičnu promjenu raspoloženja i uobičajeno ponašanje osobe. Prekomjerno veselo ili pretjerano izbuđeno stanje naziva se maničnom epizodom, a vrlo tužna i očajna država naziva se depresivna epizoda. Ponekad afektivna epizoda uključuje simptome manije i depresije. To se naziva miješano stanje. Osobe s bipolarnim poremećajem također mogu biti eksplozivni i razdražljivi tijekom epizode raspoloženja.

Također se proizvode ekstremne promjene u energiji, aktivnosti, spavanju i ponašanju, zajedno s tim promjenama raspoloženja. Simptomi bipolarnog poremećaja su sljedeći:

Mania simptomi ili manična epizoda uključuju

• Dugo razdoblje "visokog" osjećaja ili pretjerano sretnog ili odlasnog raspoloženja
• Ekstremna razdražljivost
• Promjene u ponašanju
• Razgovarajte vrlo brzo, skačući s jedne ideje na drugu, ubrzali su misli
• Lako se odvratiti
• Povećanje aktivnosti, poput uzimanja novih projekata
• Biti previše nemiran
• Spavajte malo ili ne umorni
• Imaju nerealno vjerovanje u vještine jednog
• Ponašajte se impulsivno i izvodite ponašanje visokog rizika

Simptomi depresije ili depresivna epizoda su

• Pretjerano dugo razdoblje osjećaja tužnog ili očajničkog
• Gubitak interesa za aktivnosti u kojima sam prije uživao, uključujući i seks.
• Promjene u ponašanju
• Osjećaj umora i apatije
• Problemi za koncentraciju, zapamćenje i donošenje odluka
• Budite nemirni ili razdražljivi
• Promjena prehrambenih navika ili drugih
• Razmislite o smrti ili samoubojstvu ili pokušaju samoubojstva

Bipolarni poremećaj može biti prisutan čak i kada su promjene humora manje ekstremne. Na primjer, neki ljudi s hipomanijom bipolarnog poremećaja, manje ozbiljan način manije. Tijekom epizode hipomanije, moguće je da se osoba osjeća vrlo dobro i vrlo produktivno. Ne može osjetiti da nešto nije u redu, ali prijatelji i obitelj mogu prepoznati promjene humora. Bez odgovarajućeg liječenja, ljudi s hipomanijom mogu razviti tešku maniju ili depresiju.

Ponekad, Osoba s teškim epizodama manije ili depresije također može imati psihotične simptome, poput halucinacija ili zabluda. Psihotični simptomi obično odražavaju ekstremno raspoloženje osobe. Na primjer, ako netko ima psihotične simptome tijekom manične epizode, moguće je vjerovati da je poznata osoba, koja ima puno novca ili čak da ima posebne moći. Naprotiv, ako imate psihotične simptome tijekom depresivne epizode, možete vjerovati da ste upropašteni i bez novca ili da ste počinili zločin. Kao rezultat toga, osoba s bipolarnim poremećajem s psihotičnim simptomima ponekad se loše dijagnosticira shizofrenija.

Osobe s bipolarnim poremećajem također mogu zloupotrijebiti alkohol ili supstance, imati problema s vezama i loš rad u školi ili na poslu. Može biti teško prepoznati ove probleme kao znakove ozbiljne mentalne bolesti.

Bipolarni poremećaj obično traje cijeli život. Epizode manije i depresije obično se pojavljuju s vremenom. Među epizodama, mnogi ljudi s bipolarnim poremećajem su simptomi, ali neki ljudi mogu imati trajne simptome.

Dijagnostički kvarovi u bipolarnom poremećaju

Nedavna studija na Medicinskom fakultetu Sveučilišta u Brown, na Rhode Islandu, sugerirala je da čak i a  50% slučajeva kojima je dijagnosticiran bipolarni poremećaj moglo bi biti lažno pozitivno.

U ovoj studiji, istraživači su proveli 800 psihijatrijskih bolesnika, koristeći sveobuhvatni dijagnostički test za poremećaje na bazi DSM -a. Ispitanici su također morali odgovoriti na upitnik gdje su morali navesti je li im dijagnosticiran bipolarni poremećaj ili s manic-depresivnim poremećajem.

Od 800 ispitanika, 146 reklo da im je prethodno dijagnosticiran kao bipolarni poremećaj. Međutim, istraživači su to primijetili Samo 64 su pretrpjeli bipolarni poremećaj Na temelju integralne dijagnoze koju su napravili.

Istraživači miješaju nekoliko hipoteza koje mogu objasniti pojavu ovih rezultata, što sugerira prekomjernu dijagnozu slučajeva bipolarnog poremećaja. Jedan od njih nagađa s većom sklonošću stručnjaka da dijagnosticiraju bipolarni poremećaj u usporedbi s drugim poremećajima stigmatizatora i za koje nema jasnog liječenja. Druga teorija pripisuje "krivnju" agresivnom oglašavanju lijekova koji se koriste u liječenju farmaceutskih kompanija. U svakom slučaju, istraživači inzistiraju na potrebi korištenja standardiziranih i potvrđenih metoda za dobivanje pouzdanih dijagnoza.

Živjeti s bipolarnim poremećajem, mitovima i uvjerenjima

Ostavljamo vas ispod divne infografike o mitovima i stvarnosti bipolarnog poremećaja koju je napravio mitapija (besplatna aplikacija na Google Playu i iTunes)

Reference

• Dijagnostički i statistički priručnik za mentalne poremećaje Američkog psihijatrijskog udruženja 4 ° ED REV. Washington APA, 2000
• Bertolote J., MC GATED PD (2005): Rana intervencija i oporavak mladih s ranom psihozom: Izjava o konsenzusu. Br J Psychiatry Suppl, 48, 116-119.
• Malhi GS, Chengoppa KN, Gershon S, Goldberg JF. Hipomanija: pretjerivanje ili mania? Poremećaj2010 bipolarni; 12: 758-63. CrossRefMedlineWeb znanosti
• J.G. Guinderson. Poremećaj poremećaja ličnosti. Klinički vodič, American Psychiatric Publishing Inc., Washington DC (2001)
• Zimmerman i ostali. Pregled bipolarnog poremećaja i pronalaženje graničnog poremećaja ličnosti. J Clin Psychiatry, 71 (9) (2010), str. 1212-1217
• Martínez M; Diferencijalna dijagnoza u bipolarnom poremećaju. Bipolarni poremećaj i bipolarni spektar
• Svjetska zdravstvena organizacija. Međunarodne bolesti Klasifikacija 10 Verzija Poglavlje V (1992)