Dječji dezintegrarni poremećaj ili Hellerov sindrom

On Dječji dezintegrarni poremećaj (TDI), također poznat kao Hellerov sindrom ili dezintegrarni autizam, To je razvojni poremećaj koji karakterizira značajan gubitak društvenih, komunikacijskih i ponašanja nakon što je imao naizgled normalan razvoj tijekom prvih godina života.

Sadržaj

• Heller sindrom uzrokuje
• Glavni simptomi Hellerovog sindroma
• Tečaj raspadanja poremećaja
  • Diferencijalna dijagnoza
• Liječenje dječjeg raspada
  • Farmakoterapija
  • Bihevioralna terapija
  • Bibliografske reference

Heller sindrom uzrokuje

TDI se smatra rijetkim i ozbiljnim poremećajem i Obično se dijagnosticira kod djece između 2 i 10 godina. Iako točan uzrok TDI još nije poznat, vjeruje se da se može povezati s disfunkcijom u mozgu ili imunološkom sustavu. Za razliku od autizma, koji karakterizira poteškoće u socijalnom i komunikacijskom razvoju od početka, TDI je predstavljen nakon normalnog razvoja.

U tim je slučajevima česta da se dogodi duboka regresija ili potpuni gubitak jezika, regresija u rekreacijskim aktivnostima, socijalni kapacitet i adaptivno ponašanje. Također postoji gubitak kontrole sfinktera, a ponekad i loša kontrola pokreta. Tipično je da ove osobine prate gubitak interesa za okoliš, ponavljajući i stereotipni motorizam i pogoršanje društvene komunikacije i interakcije.

Glavni simptomi Hellerovog sindroma

Simptomi TDI mogu biti promjenjivi i mogu se pojaviti iznenada ili postupno, ali obično su ozbiljniji i imaju kasnije početak nego u autizmu. Zatim su opisani neki od najčešćih simptoma TDI:

• Gubitak verbalnih i neverbalnih vještina: Djeca koja pate od TDI mogu izgubiti verbalne i neverbalne vještine, poput govora, sposobnost učinkovitog komunikacije, sposobnost razumijevanja jezika i neverbalne komunikacije, poput vizualnog kontakta i gesta.
• Gubitak društvenih i bihevioralnih vještina: Djeca s TDI mogu izgubiti društvene i bihevioralne vještine, poput sposobnosti povezivanja s drugima, interesa za sudjelovanje u društvenim igrama i aktivnostima, sposobnost oponašanja, sposobnost slijeđenja jednostavnih uputa, sposobnost učenja novih vještina i sposobnosti prilagoditi se novim okruženjima ili situacijama.
• Ponavljajuća i neobična ponašanja: Djeca s TDI mogu razviti ponavljajuće i neobično ponašanje, poput ponavljanja pokreta tijela, opsesije određenim predmetima, popravljanja određenih obrazaca, krutosti u razmišljanju i promjeni otpora.
• Gubitak kontrole mokraćnog mjehura i crijeva: Djeca s TDI mogu izgubiti kontrolu nad mjehurom i crijevima, što može dovesti do Enuresis (mokraćne inkontinencije) i FINDIS (fekalna inkontinencija).

Važno je imati na umu da simptomi TDI razlikuju u svakom djetetu i mogu različito utjecati na svakog pojedinca. Pored toga, ti se simptomi mogu pojaviti iznenada ili postupno, što otežava dijagnozu. Ako sumnjate da vaše dijete možda pati od TDI -ja, važno je pronaći mišljenje stručnjaka za mentalno zdravlje za odgovarajuću procjenu i rano liječenje.

Obično se javlja s teškim kognitivnim deficitom. Također je povezan s povećanjem promjena u E.I.G. i kompulzivni poremećaji.

Vrlo je malo podataka. Mnogo je rjeđi od autističnog poremećaja. Javlja se češće kod muškaraca.

Tečaj raspadanja poremećaja

Klinički tijek dezintegracijskog poremećaja djeteta (TDI), poznat i kao Hellerov sindrom ili dezintegradni autizam, obično je vrlo promjenjiv ovisno o svakom pojedinom slučaju, ali karakterizira ga značajna regresija u društvenim, komunikativnim i bihevioralnim vještinama nakon što je imala naizgled normalno razvoj tijekom prvih godina života.

Neke od faza kliničkog tečaja TDI opisane su u nastavku:

1. Početna faza: Tijekom prvih godina života dijete se očito razvija na normalan način, stječući socijalne, komunikativne i bihevioralne vještine prikladne za njegovu dob.
2. Faza zapisa: Od 2 ili 3 godine dijete počinje pokazivati ​​značajnu regresiju u svojim društvenim, komunikacijskim i bihevioralnim vještinama, gubeći prethodno stečene vještine. Ovi se simptomi mogu pojaviti iznenada ili postupno i obično su ozbiljniji nego kod autizma.
3. Stabilna faza: Jednom kada se došlo do regresije, simptomi TDI su stabilizirani i ostaju relativno konstantni određeno vrijeme. Tijekom ove faze dijete može pokazati poteškoće u komunikaciji, socijalnoj interakciji i ponašanju.
4. Progresivna faza: U nekim slučajevima TDI se s vremenom može i dalje pogoršati, što dovodi do kontinuiranog pogoršanja djetetovih socijalnih, komunikacijskih i bihevioralnih vještina.

Važno je imati na umu da nisu sva djeca s TDI -om doživjela sve faze kliničkog tečaja i da tečaj može varirati ovisno o svakom pojedinom slučaju. Osim toga, ozbiljnost simptoma i prognoze također se može značajno razlikovati. Općenito, smatra se da prognoza TDI obeshrabruje, jer mnoga pogođena djeca ne oporavljaju u potpunosti izgubljene vještine.

Diferencijalna dijagnoza

Diferencijacija s autističnim poremećajem temelji se na početku. Rett poremećaj razlikuje se karakterističnim seksualnim udjelom, s početkom i obrascem deficita. U Aspergerovom poremećaju nema odgađanja jezičnog razvoja ili gubitka evolucijskih vještina. U početnoj demenciji u djetinjstvu, ankete o poremećaju zbog fizioloških učinaka medicinskih bolesti.

Liječenje dječjeg raspada

Tretman TDI usredotočen je na poboljšanje socijalnih, komunikativnih i bihevioralnih vještina putem radne terapije, govorne terapije i bihevioralne terapije. Lijekovi također mogu biti korisni za kontrolu specifičnih simptoma, poput agresivnosti ili hiperaktivnosti. Međutim, često je prognoza TDI obeshrabrujuća, jer mnoga pogođena djeca ne oporavljaju svoje izgubljene vještine.

Farmakoterapija

Trenutno nema određenog lijeka za ovaj poremećaj. Problem je u tome što dijete može razviti povezane poremećaje poput nasilnog ponašanja, ozbiljne anksioznosti ili depresije, pa se lijekovi mogu primijeniti za ublažavanje ovih simptoma.

Neki psihijatri preporučuju antidepresive i antipsihotike. Sve to u personaliziranim dozama i prema različitim simptomatologijama svakog djeteta.

Bihevioralna terapija

Bihevioralna terapija se najviše primjenjuje u tim poremećajima, jer se pokazala najučinkovitijim. Nažalost, ova je bolest kronična i u većini slučajeva osoba koja pati postaje potpuno ovisna.

Zahvaljujući bihevioralnoj terapiji, terapeuti rade u inhibiciji neželjenih ponašanja. Pored toga, dijete se stimulira tako da se može čak i djelomično oporaviti, neke od izgubljenih funkcija.

Vrlo je preporučljivo da i obitelj i obrazovno okruženje sudjeluju u terapiji kako bi postigli najbolje moguće rezultate. Iako se izgubljene funkcije ne oporavljaju, radimo na održavanju određene razine autonomije i aktivnosti.

Autistični poremećaj, što je i kako se manifestira

Bibliografske reference

• Utrke, V. (2015). Poremećaji autističnog spektra i dezintegradni poremećaj djece. Magazin Neurology, 60 (Suppl. 1), S29-S36.
• Fombonne, e. (2004). Generalizirani poremećaji razvoja i dezintegradni poremećaj djece. Magazin Neurology, 38 (Suppl. 1), S99-S104.
• Gómez, R. (2010). Dječji dezintegradni poremećaj. Časopis za čilean pedijatriju, 81 (5), 463-471.
• Herrera, str. (2009). Dječji dezintegradni poremećaj. Napredak u latinoameričkoj kliničkoj psihologiji, 27 (1), 37-56.
• Sánchez-Bahíllo, a., & Garcia-primo, P. (2007). Dječji dezintegradni poremećaj. Medicinska formacija sa nastavkom FMC-a u primarnoj skrbi, 14 (5), 317-320.