Granični poremećaj ličnosti, od čega se sastoji

Koncept "Granična" Čuje se češće u našem danu. Međutim, znamo li stvarno što mislimo kad ga koristimo? Pogranična linija To nije ništa drugo nego Ograničite poremećaj ličnosti (TLP). Poremećaj koji, malo po malo, upoznajemo sve više i više.

U ovom ćemo članku ući u FTA. Istražit ćemo dijagnozu i moguće uzroke. U procjeni i liječenju. Nije jednostavan poremećaj dijagnosticirati. I ovdje ćemo se riješiti iz najistaknutijih aspekata do sada objavljene znanstvene literature.

Sadržaj

• Granični poremećaj osobnosti
• Pomalo komplicirana dijagnoza
• Epidemologija i mogući uzroci
• Procjena
• Liječenje
  • Farmakoterapija
  • Psihoterapija
  • Bibliografija

Granični poremećaj osobnosti

DSM-V, peto je izdanje dijagnostičkog i statističkog priručnika mentalnih poremećaja. Postala je referenca u svijetu psihijatrije i psihologije definirati različite poremećaje. Tako da, Kako DSM-V definira granični poremećaj ličnosti?

FTA je opći obrazac nestabilnosti u međuljudskim odnosima, samopouzdanju i učinkovitosti. Kao i zapažena impulzivnost, koja počinje na početku odrasle dobi i data je u različitim kontekstima, kao što je naznačeno pet (ili više) sljedećih stavki:

1. Nepristojni napori za Izbjegavajte stvarno ili zamišljeno napuštanje. NAPOMENA: Ne uključuju samoubilačko ili samo -izravno ponašanje.
2. Obrazac nestabilnih i intenzivnih međuljudskih odnosa karakterizirani izmjenom između Idealizacija i devalvacija krajnosti.
3. Izmjena identiteta: samopouzdanje ili osjećaj samooptuženog i uporno nestabilnog.
4. Impulzivnost U najmanje dva područja, koja je potencijalno štetna za sebe (P. npr., Troškovi, spol, zlouporaba droga, nesmotrena vožnja, prepirka hrane). NAPOMENA: Ne uključuju samoubilačko ili samo -izravno ponašanje.
5. Ponašanja, Ponavljajući se samoubilački pokušaji ili prijetnje ili ponašanje koje se prenosi.
6. Afektivna nestabilnost Zbog izvanredne reaktivnosti raspoloženja (P. npr., Epizode intenzivne disforije, razdražljivosti ili tjeskobe, koje obično traju nekoliko sati i rijetko nekoliko dana)
7. Kronični osjećaji vakuuma.
8. Neprikladan i intenzivan bijes o Poteškoće u kontroli bijesa (P. npr., Česti uzorci zla, stalni bijes, ponavljajući fizičke borbe).

Pomalo komplicirana dijagnoza

Težak je poremećaj dijagnosticirati zbog varijabilnosti njegovih kliničkih prezentacija. Stoga se uspješna dijagnoza obično uzima s vremenom. Kako ističu Millon i Davis (1998), "Ograničeni poremećaj Osobno je za mnoge autore Najsloženiji poremećaj ličnosti I često jedan od najozbiljnijih ".

Epidemologija i mogući uzroci

Za mnoge autore, FTA je jedan od najčešćih poremećaja danas (Álvarez, 2001). Izračunava se da utječe na između 30% i 60% bolesnika kojima je dijagnosticiran poremećaj ličnosti. Prema DSM -u, rizik od ovog poremećaja kod rodbine ljudi kojima je dijagnosticiran FTA bio bi i do pet puta veći od općeg stanovništva.

Što se tiče rasprostranjenosti seksa, Češće je kod žena nego kod muškaraca, Oko 75% su žene. Međutim, ove bi informacije mogle biti pristrane jer žene obično zahtijevaju više profesionalne pomoći od muškaraca (Cervera i sur., 2005). Stoga je teško točno znati koga stvarno utječe.

Cervera, Haro i Martínez-Raga (2005) Oni to izjavljuju kao "Najsvećeniji emocionalni poremećaj našeg vremena i kao rezultat društva instaliranog u nezrelosti, banalnosti i nedostatka kohezije". Ovi autori ukazuju na trenutno društvo kao jedan od mogućih uzroka ovog poremećaja. Zahtjevo društvo do ekstremnih razina, gdje smo svi radili ispravno, bez pogreške. Društvo opsjednuto uspjehom i imidžom.

Konj (2004) ističe da je dio podrijetla ovog poremećaja Smetnje u prijenos vrijednosti Zbog, između ostalih razloga: Obiteljske rupture za geografsku mobilnost, razvod i brze društvene promjene. Pariz (1996), ističe mogući utjecaj čimbenika poput Obrazovanje, obiteljsko okruženje i društvena struktura.

Procjena

Za procjenu FTA, "Ograničite popis ličnosti: BPI" (LeichSerring, 1999). Ovaj inventar razlikuje tri razine: neurotično, ograničenje i psihotičan. Sastoji se od 53 Ostems vetadero-phalso. Kao i nekoliko ljestvica koje, između ostalog, mjere difuzni identitet, primitivni obrambeni mehanizmi, procjenu stvarnosti i strah od predanosti.

Ostali alati koji procjenjuju FTA:

• Ljestvica za granični poremećaj ličnosti: BDP (Perry, 1982).
• Indeks ograničenja sindroma: BSI (Conte i sur., 1980).
• Dijagnostički intervju za bolesnike koji su revizirani ograničenjem: DIB-R (Gunderson, 1981).

Liječenje

Liječenje poremećaja ličnosti ličnosti može se usredotočiti u dva aspekta: Farmakološki i Psihoterapija.

Farmakoterapija

A droga više se koriste:

• Antidepresivi. Pokazali su svoju učinkovitost u simptomima kao što su razdražljivost, neprijateljstvo i samo -preslikavanje.
• Anksiolizni. Učinkovito za smanjenje krize anksioznosti, spavanje i promjene neprijateljstva.
• Stabilizatori raspoloženja i antikonvulzivni. Regulirati promjene humora i stabilizirati stanja impulzivnosti i agresije.
• Antipsihotici. Obično se propisuju u malim dozama. Korisno za izmijenjene spoznaje: paranoična ideja, iluzije, epizode derealizacije ili halucionativni simptomi.

Droga se pokušava suočiti Tri velika simptoma: afektivan, a Poremećaji ponašanja i impulzivnost i Kognitivne promjene.

Psihoterapija

Postoje mnoge terapije koje mogu pomoći u poremećaju ličnosti ličnosti. Stoga ćemo istaknuti najčešće korištene.

Unutar terapija psihoanalitički, a Podržati psihoterapiju Jedna je od najznačajnijih (Díaz, 2001). To je licem u lice s pacijentom kako bi imao bolje adaptivno funkcioniranje. Može trajati godinama.

Unutar kognitivno-bihevioralnih terapija, Dijalektička terapija u ponašanju (Soler i sur. 2001). To je terapija usredotočena samo na ovaj poremećaj i djeluje na najproblematičnije aspekte kao što su samoubilačko ponašanje ili afektivna nestabilnost.

A Beck i Freeman kognitivna terapija Također je na stolu za liječenje ovog poremećaja. Usredotočen je na pacijenta koji se može identificirati i ispraviti iskrivljene misli, pretpostavke i najzadovoljnije i disfunkcionalne kognitivne procese.

A Ikonična terapija za emocionalnu stabilizaciju Također se primjenjuje od 1997. Ova terapija omogućava osobi da predvidi njihove nagone i olakša njihovu kontrolu. Integrira kognitivne i bihevioralne tehnike.

Bibliografija

• Álvarez, e. (2001). Kognitivno-bihevioralna terapija graničnog poremećaja ličnosti. Anali psihijatrije, 17, 53-60.
• Američko psihijatrijsko udruženje. (2013). DSM-V. Dijagnostički i statistički priručnik mentalnih poremećaja. Barcelona: Masson, s.DO.
• Konj, V. (2004). Priručnik o poremećajima ličnosti. Opis, procjena i liječenje. Madrid: Sinteza.
• Cervera, G., Haro, g. i Martínez-Raga, J. (2005). Granični poremećaj osobnosti. Paradigma psihijatrijske komorbidnosti. Madrid: Panamerican Medical.
• Díaz, J. (2001). Pregled psihoterapijskih tretmana u bolesnika s poremećajima ličnosti. Časopis Španjolskog udruženja neuropsihijatrije, 21, 51 70.
• Javni bilježnik, t. (2006). Ograničite poremećaj ličnosti: proučavanje i liječenje. Inteligeto, 1 (1), 4-20.
• Millon, t. I Davis, R. D. (1998). Poremećaji ličnosti. Iza DSM-IV. Barcelona: Masson, s.DO.
• Pariz, J. (devetnaest devedeset šest). Kulturni čimbenici u hitnim slučajevima granične patologije. Psihijatrija, 59, 185-192.
• Soler, J., Kampiranje, m. J., Pérez, V., Puigdemont, D., Pérez-Blanco, F. I Álvarez, i. (2001). Olanzapina i kognitivno-bihevioralna grupna terapija u poremećaju ličnosti. Španjolska psihijatrija, 29, 85-90.