Glavni psihološki poremećaji

Mentalne bolesti općenito su uzrok tjeskobe i pogoršanja važnih područja psihičkog funkcioniranja, utječu na emocionalnu ravnotežu, intelektualnu izvedbu i socijalnu prilagodbu. Kroz povijest i u svim kulturama opisane su različite vrste poremećaja, unatoč nejasnoći i poteškoćama koje su uključene u njegovu definiciju.

Kroz povijest, pa čak i relativno novije vrijeme, Ludilo se nije smatralo bolešću, već moralnim problemom -Kraj ljudske pokvarenosti - ili duhovnog - uzroka prokletstva ili demonskog posjedovanja. Nakon nekih sramežljivih početaka tijekom 16. i 17. stoljeća, psihijatrija je počela biti ugledna znanost 1790. godine, kada je pariški liječnik Philippe Pinel odlučio ukloniti lance iz mentalno bolesnih, uveo psihološku perspektivu i počeo raditi kliničke studije. Od tada, i otkad je započeo rad u azilu, definirale bi se glavne vrste mentalnih bolesti i njihovi oblici liječenja.

Sadržaj

• Klasifikacija mentalnih poremećaja
• Dječji poremećaji
• Organski poremećaji
• Shizofrenija
• Poremećaji afektivnosti
• Paranoični poremećaji
• Poremećaji anksioznosti
• Ostali neurotični poremećaji
• Poremećaji ličnosti
• Učestalost i distribucija mentalnih bolesti

Klasifikacija mentalnih poremećaja

Klasifikacija mentalnih poremećaja i dalje je netočna i varira ovisno o školama i psihopatološke doktrine. Do ujednačenih kriterija, Svjetska zdravstvena organizacija (WHO) stvorila DSM, Univerzalna klasifikacija mentalnih poremećaja koje je do danas znalo nekoliko verzija.

Većina klasifikacijskih sustava prepoznaje poremećaje djece kao zasebne kategorije od poremećaja odraslih. Isto tako, razlikuju organske poremećaje, najozbiljnije uzrokovane jasnim somatskim, fiziološkim uzrokom, povezanim sa strukturnom lezijom u mozgu i ne -organskim poremećajima, koji se ponekad nazivaju i funkcionalnim, smatraju se blagim.

Polazeći od razlike na temelju gravitacije i organske baze, 'Psihotični' poremećaji 'neurotika'. Općenito, psihotic podrazumijeva stanje u kojem je pacijent izgubio kontakt sa stvarnošću, dok se neurotik odnosi na stanje nelagode i tjeskobe, ali bez gubitka kontakta sa stvarnošću. Na kraju, kao Freud Freud, utemeljitelj psihoanalize, formuliran, svi smo "dobri neurotici", dok se slučajevi psihoze broje. Najčešći su: shizofrenija, većina neuroloških i mozga (demencija) poremećaja i ekstremni oblici depresije (poput manično-depresivne psihoze). Među neurozi su najtipičnije fobije, histerije, opsesivno-kompulzivni poremećaji, hipohondriji i, općenito, svi oni koji stvaraju visoku dozu anksioznosti bez nepovezanosti sa stvarnošću sa stvarnošću.

Dječji poremećaji

Neki mentalni poremećaji postaju očigledni prvi put tijekom djetinjstva, puberteta ili adolescencije.

Kognitivni deficit u djetinjstvu karakterizira nemogućnost normalnog učenja i postati neovisan i društveno odgovoran kao ljudi iste dobi i kulture. Pojedinci s intelektualnim kvocijentom manjim od 70 smatraju se odgođenim u svojoj inteligenciji.

Hiperaktivnost, poremećaj koji počinje od manjka pažnje i koncentracije, prevodi se u višak poticaja kod pojedinca koji pati od nje, što ne može organizirati i dovršiti svoj rad, slijediti upute ili ustrajati u svojim zadacima, zbog konstantne i patološka briga.

Anksiozni poremećaji razumiju strah od razdvajanja (napuštanje kuće ili roditelja), kako bi se izbjegao kontakt sa strancima i, općenito, slabo -srdačno i medicinsko ponašanje.

Ostali mentalni poremećaji karakteriziraju istodobna i/ili progresivna izobličenja različitih psihičkih funkcija, poput pažnje, percepcije, procjene stvarnosti i motoričkih sposobnosti. Primjer je dječji autizam, poremećaj koji karakterizira djetetova nezainteresiranost prema svijetu oko sebe.

Neki problemi s ponašanjem mogu biti i poremećaji djece: poput mucanja i drugih poremećaja govora, enuresis ili sentis.

Organski poremećaji

Ovu skupinu poremećaja karakterizira Psihička i bihevioralna abnormalnost povezana s prolaznim ili trajnim pogoršanjem u funkcioniranju mozga. Poremećaji imaju različite simptome prema zahvaćenom području ili uzroku, trajanju i napretku lezije. Oštećenje mozga dolazi od organske bolesti, konzumiranja štetnog lijeka za mozak ili od neke bolesti koja ga neizravno mijenja zbog učinaka na druge dijelove organizma.

Simptomi povezani s mentalnim organskim poremećajima mogu biti rezultat organskog oštećenja ili reakcije pacijenta na gubitak mentalnih kapaciteta. Određeni poremećaji prisutni kao glavna karakteristika delirija ili stanje obnubilacije svijesti koje sprječava održavanje pažnje, popraćenih perceptivnim pogreškama i neurednim i nepodnošljivim mislima za stvarnost.

Drugi čest simptom organskih poremećaja poput Alzheimerove bolesti je demencija, karakterizirana neuspjesima u sjećanju, misli, percepciji, prosudbi i pažnji, koji ometaju profesionalno i socijalno funkcioniranje. Senilna demencija javlja se kod starijih osoba i proizvodi promjene u emocionalnoj ekspresiji (povećavajući apatiju, neopravdanu euforiju ili razdražljivost).

Shizofrenija

A shizofrenija Obuhvaća skupinu ozbiljnih poremećaja, koji obično počinju u adolescenciji. Simptomi su akutni poremećaji misli, percepcije i emocija koji utječu na odnose s drugima, zajedno s poremećenim osjećajem sebe i gubitkom osjećaja stvarnosti koji pogoršava socijalnu prilagodbu. Koncept 'podijeljenog uma', podrazumijeva se u riječi shizofrenija, odnosi se na disocijaciju između emocija i spoznaje, a ne, kao što se vulgarno pretpostavlja, na podjelu ličnosti koja se, radije, odnosi na drugu vrstu poremećaja poput višestruke ličnosti ili psihopatija koju je nazvao njemački psihijatar Emil Kraepelin.

Poremećaji afektivnosti

Oni su oni poremećaji u kojima je prevladavajući simptom izmjena raspoloženja. Najtipičniju, depresiju karakterizira tuga, osjećaj krivnje, beznađe i osjećaj osobne beskorisnosti. To je suprotno, mania, karakterizira uzvišen, ekspanzivan, megalomansko i također promjenjivo i razdražljivo raspoloženje, što se gotovo uvijek izmjenjuje s depresivnim stanjem.

Paranoični poremećaji

Njegov glavni simptom su zabludne ideje (lažno uvjerenje, čvrsto riješeno i stoga otporno na kritike), a najtipičnije su one progona (smatra se žrtvom zavjere), one veličine (subjekt vjeruje u plemenito predak, Princeska, sveta, velika, pa čak i božanska) ili celotipika (pretjerana ljubomora). U svakom slučaju, paranoična ličnost je obrambena, kruta, nepovjerljiva i egocentrična, tako da se obično izolira i može postati nasilno antisocijalno. Ovaj poremećaj obično započinje u sredini ili kraju života, uništavajući društvene odnose, posebno onih u paru.

Poremećaji anksioznosti

Anksioznost je prevladavajući simptom u dva slučaja: poremećaji koji pretpostavljaju paniku u određenim situacijama i generalizirani anksiozni poremećaji.

U fobijama i opsesivno-kompulzivnim poremećajima pojavljuje se panika kada pojedinac pokušava dominirati drugim simptomima: iracionalno, pretjerani strah, konkretnu situaciju, predmet ili životinju koja mijenja njegov svakodnevni život. Među agorafobijom je najviše uznemirujuće, strah od otvorenih ili vrlo zatvorenih prostora (klaustrofobija), nakon čega je zapravo skriven pretjerani strah od smrti ili panike i koji sprečava one koji pate od izlaska u ulicu. S druge strane, opsesije, sve češća neuroza (usprkos histeriji, koja smanjuje njegovu učestalost), sastoje se od misli, slika, ponavljanih i besmislenih impulsa ili ideja za tu osobu, što je ipak podložno njima. Konačno, prisila je nezaustavljiva tendencija mehanički ponavljanja beskorisnih ponašanja, provjere ili predviđanja rituala (na primjer, operite ruke više od trideset puta dnevno ili provjerite iznova i iznova ključ za prolazak plina).

Ostali neurotični poremećaji

Pored neurotične depresije i drugih anksioznih poremećaja, postoje različite situacije koje se tradicionalno smatraju neurotikom, poput histerije, reakcija pretvorbe (od psihičkog sukoba do nestvarne organske bolesti), hipohondrije i disocijativni poremećaji.

SO -a psihosomatski poremećaji karakteriziraju pojavu fizičkih simptoma bez traženja prividnih fizičkih uzroka. U histeriji su pritužbe predstavljene kazališnim i uglavnom započinju u adolescenciji, kako bi se nastavili tijekom odraslog života. To je poremećaj koji se češće dijagnosticira kod žena nego kod muškaraca, i na svom kraju - histerija pretvorbe - paralize koja oponaša neurološke poremećaje, slično psihogenoj boli koja ne predstavlja prividni fizički uzrok koji ne predstavlja prividno Pojavljuje se fizički uzrok. Konačno, u hipohondrija je dominantni simptom iracionalni strah od bolesti.

Među disocijativnim oblicima mentalnog poremećaja su psihološka amnezija i višestruka ličnost (nekada poznata kao izmjenična histerija ličnosti), čudna bolest u kojoj pacijent dijeli dvije ili više različitih ličnosti, izmjenjujući prevladavanje jednog ili drugog (to je slučaj Roberta Louis Stevenson Dr. Jekyll i Mister Hyde i film Alfreda Hitchcocka, Psychosis).

Poremećaji ličnosti

Za razliku od epizode neurotičnih poremećaja, pa čak i nekih psihotika, poremećaji ličnosti traju cijeli život; Određene osobine osobine pacijenta su toliko krute i neprilagođene da mogu uzrokovati rad i socijalne probleme, oštetiti sebe i vjerojatno drugima.

Paranoidnu osobnost karakterizira sumnja i nepovjerenje. Shizoid je izgubio sposobnost, pa čak i želju za ljubavlju ili uspostavljanjem osobnih odnosa, dok shizotipal karakterizira čudna misao, govor, percepcija i ponašanje.

Histrionske ličnosti karakterizira teatralnost njihovog ponašanja i njihov izraz, dijelom povezane s sljedećim vrstama, narcisoidnom ličnošću, koja zahtijeva divljenje i stalnu pažnju drugih.

Antisocijalne ličnosti (ranije poznate kao psihopatije) karakteriziraju kršenje prava drugih i ne poštujući društvene norme. Ova vrsta ličnosti je nestabilna u njihovoj samoimizi, raspoloženju i ponašanju s drugima, a 'izbjegavači' su preosjetljivi na moguće odbacivanje, ponižavanje ili sramotu. Ovisna ličnost pasivna je do te mjere da ne može donijeti vlastitu odluku, prisiljavajući druge da donose odluke na njihovom mjestu. 'Kompuls' su perfekcionisti do krajnjih i nesposobnih za manifest svojih naklonosti. Konačno, 'pasivne prigovore' karakteriziraju odupiranje zahtjevima drugih kroz neizravne manevare, poput kašnjenja ili lijenosti.

Učestalost i distribucija mentalnih bolesti

Nemoguće je točno znati koliko pojedinaca pati od mentalnih poremećaja. Zapisi o prijemu u psihijatrijske centre mogu biti orijentirani, ali mora se uzeti u obzir da isključuju širok broj ljudi koji nikada ne traže liječenje jer ne razmatraju da pate od bilo kojeg poremećaja.

Od potonjeg, većina prisutnih manjih poremećaja, budući da je rizik od shizofrenije jednom u životu 1%, dok pati od depresije - najčešći mentalni poremećaj danas, pa čak i razlog za medicinsko savjetovanje u češćim primarnim skrbima je 10%. Trenutno se sve veća zabrinutost zbog organskih mentalnih poremećaja, budući da oni češće imaju u starijim osobama, populacijski sektor koji se vrtoglavo povećava u najrazvijenijim zemljama.

Alejandro Molina Cortés
CCH (College of Humanity-Naucalpan)