Dječji strahovi i fobije

Strahovi i fobije uobičajeni su u djetinjstvu i mogu varirati od normalnog i vremenskog straha do ozbiljnih problema s anksioznošću. Važno je shvatiti da su strahovi u djetinjstvu normalan dio razvoja i mogu se pojaviti dok djeca istražuju svijet i otkrivaju nove izazove. Međutim, kada strahovi postanu pretjerani ili ometaju djetetov svakodnevni život, oni se mogu smatrati fobijama.

Neki uobičajeni strahovi u djetinjstvu uključuju Strah od tame, životinja, čudovišta, oluja i biti sam. Ti su strahovi obično privremeni i smanjuju se kako djeca rastu i razvijaju vještine suočavanja.

Strahovi povezani s fizičkom oštećenjem i opasnostima (ne moći disati, izgarati, prometnu nesreću, rat ...) obično se javljaju i kod djece i kod adolescenata. Fobije za životinje koje nalazimo u odraslih gotovo u cijelosti generiraju se u djetinjstvu, obično prije 5 ili 6 godina. Strahovi/fobije tipa ubrizgavanja krvi obično se pojavljuju prije 7 godina i ostaju tijekom godina.

Fobije su, s druge strane, iracionalne i prekomjerne strahove određenih predmeta, situacija ili životinja. Fobije mogu značajno ometati djetetov svakodnevni život i mogu izazvati intenzivnu anksioznost i emocionalnu tjeskobu. Neke uobičajene fobije u djetinjstvu uključuju fobiju pasa, pauka, igala, zatvorenih mjesta, između ostalog.

Sadržaj

• Procjena dječijeg straha
  • Opći zalihe strahova
• Socijalna fobija, dijagnostički kriteriji
• Liječenje fobija u djetinjstvu
  • Socijalna fobija
  • Razdvajajući anksiozni poremećaj
  • Specifične fobije
  • Bibliografske reference

Procjena dječijeg straha

Opći zalihe strahova

Opći zalihe strahova obično se sastoje od dva elementa:

• A Opsežni popis fobičnih podražaja, Otprilike 50 i 100 predmeta.
• A Fobijina ljestvica procjene intenziteta, od tri ili pet bodova, gdje donji kraj jednak "ništa od straha" i superiorni "puno ili vrlo strah"

Na španjolskom imamo Inventar strahova, od kojih postoji verzija od 103 predmeta (Pelechano, 1981) i vrlo slična jedna od 100 predmeta (Pelechano 1984), obje s tri točke za roditelje da procijene strahove svoje djece. Imamo i inventar Sosa Fears, Capafons, Conesa-Peraíeja, Martorell, Silva i Navarro (1993); Na ovo 7 kada djeca odgovori djeca, koristi skali od tri točke i uključuje 74 predmeta plus otvoreno konačno pitanje: postoji li nešto više od zastrašujućeg?. Na španjolskom smo pronašli i FSSC-R dječji upitnik (Shedule za istraživanje straha za djecu-Review) Olleridck, a prilagodili Chorot i Sandín.

Specifični strahovi od straha Imaju isti format kao i opće zalihe, ali usredotočuju se na podražaje povezane s određenom temom kao što su škola ili bolnica, tako da su kraći. Popis školskih strahova (IME) iz Méndeza (1988). Na španjolskom jeziku sadrži 49 predmeta i otvoreno finale: "Ostali strahovi vezani za školu" osmišljeni su da odgovore na školu, ali mogu ispuniti i učitelje i roditelje. Baccalaureate se primjenjuje iz predškolske ustanove (star tri do dvadeset godina).

Tijekom djetinjstva i adolescencije postoji veća ranjivost na strah, a samim tim i razvoj fobija.

Skala za procjenu straha ("Visoke") Sastoje se od diplomirane ljestvice, na primjer od nule (bez straha) do deset (maksimalni strah), tako da uredno obučeno dijete procjenjuje njihovu razinu tjeskobe- koristi se kada je dijete u strašnoj situaciji, na primjer za procjenu za procjenu Anksioznost proizvedena kirurgijom pita se dijete koliko se straha osjeća u različito vrijeme: uoči operacije, prilikom spuštanja u operacijsku salu, prije anestezije, itd. Također se koriste tijekom primjene drugih tehnika evaluacije. Kao i kod tjeskobe razdvajanja, itd. Kao i djeca, posebno mališani, oni obično imaju poteškoća s davanjem numeričke vrijednosti na njihovoj razini anksioznosti, mi obično koristimo geste ili crteže (poput semafora, dijagrama šipki), učinkovitu metodu kada djeca ne mogu izraziti svoje razine u vrijednostima straha je slikati lica u karton s gestama užitka da se ne sviđa, a iza nje dajemo mu brojčanu vrijednost, pomoću komada koji se kreće vodoravno, dijete ukazuje na lice koje odgovara onome što ga pitamo i možemo vidjeti iza odgovarajućeg I istovremeno to zapišite.

Promatranje u prirodnom okruženju Teško je da ih ove situacije mogu promatrati jer dijete nastoji izbjegavati fobične podražaje. Méndez i Maciá razvili su rekord pomoći u klasi. Ortigosa i Méndez napravili su drugi za odgovore u situacijama hospitalizacije.

Testovi pristupa ponašanju Od djeteta se traži da se postupno približi fobičnom podražaju kako bi promatrao njihove anksiozne reakcije. Postoje dva načina:

1. Aktivni pristup: Dijete postaje sve više pristupa fobičnom podražaju.
2. Pasivno izlaganje: Dijete ostaje na istom mjestu dok se fobični podražaj približava ili intenzivira.

Imamo dvije vrste mjera:

1. Mjere fizičkih varijabli: Udaljenost koja razdvaja dijete od fobičnog podražaja i onoga što se približava (centimetri ili metri), vrijeme u sekundi ili minuta, intenzitet svjetlosti, itd.
2. Mjere psiholoških varijabli: Intenzitet fobičnog odgovora procjenjuje se pomoću skale, što može biti:

• Nula bodova: Nulta izvršenje
• Poanta: Djelomično i/ili strašno pogubljenje (započnite jedan od pristupa, ali prekida ga, odgađa se na početku, završava pokazuje strah)
• Dvije točke: ukupno i sigurno izvršenje; i! dijete dovršava jedan od pristupa bez signala tjeskobe.

Socijalna fobija, dijagnostički kriteriji

Socijalna fobija, poznata i kao socijalni anksiozni poremećaj, poremećaj je u kojem osoba doživljava Intenzivan i uporni strah u društvenim ili izvedbenim situacijama, strahujući da će drugi prosuđivati ​​ili negativno ocjenjivati ​​od strane drugih. Za dijagnozu socijalne fobije potrebna je kompletna klinička procjena stručnjaka za mentalno zdravlje, što uključuje identifikaciju sljedećih znakova i simptoma:

• Zastrašujuće i postojano u jednoj ili više društvenih ili akcijskih situacija u kojima je osoba izložena strancima ili moguća procjena drugih. Pojedinac se boji da djeluje (ili pokazuje simptome anksioznosti) koji bi bili ponižavajući ili neugodni. U djece mora postojati sposobnost društvenih odnosa s odgovarajućim obiteljskim odnosima, a tjeskoba se mora pojaviti u odnosima s drugom djecom, ne samo u interakcijama s odraslim osobama.
• Izloženost strahovitoj socijalnoj situaciji gotovo uvijek tjeskoba. koji se može sastojati od situacijskog ili situacijskog predisponiranog napada panike. Kod djece tjeskoba se može očitovati kroz suze, muke, imobilizaciju ili kopriva s socijalnim situacijama s nepoznatim ljudima.
• Osoba prepoznaje da je strah pretjeran ili iracionalan (ova karakteristika nije potrebna za djecu).
• Izbjegavaju se strahovita situacija (socijalne ili akcijske situacije) ili su podržane intenzivnom anksioznošću ili nelagodom.
• Izbjegavanje, anksiozno ili desno (nelagoda) povezane sa situacijama značajno ometaju normalnu aktivnost osobe, s njihovim radom ili akademskim zadacima ili s njihovim društvenim aktivnostima ili odnosima, ili postoji intenzivna desna ruka imati fobiju.
• Za ljude mlađe od 18 godina trajanje simptoma mora biti najmanje šest mjeseci.

Što je socijalna fobija?

Situacije ili aktivnosti koje obično izbjegavaju adolescenti s socijalnom fobijom.

• Jedenje u javnosti, posebno u školskoj kafeteriji
• Dajte usmenu lekciju
• Prisutan na ispite ili natjecanja
• Nazovite razrednika za škole
• Pitajte učitelja za pomoć ili neko pojašnjenje u školi
• Loža
• Radite na grupnom projektu
• Tečajevi gimnastike, glazbene lekcije i druge aktivnosti temeljene na izvedbi
• Razgovarajte s ljudima vlasti, uključujući uzdržavane trgovine ili odrasle prijatelje roditelja
• Nazovite ili pozovite prijatelja da nešto učini
• Odgovorite na telefon ili zvono na vratima
• Pohađajte aktivnosti nakon škole, sastanci kluba, plesovi, sportski događaji
• Pokrenite ili pridružite razgovorima s jednakim
• Situacije koje zahtijevaju asertivnost, poput govoreći nekome da prestane trošiti šale ili spriječiti ih da kopiraju domaću zadaću
• Sastanci (ostanite s nekim)
• Morate se slikati, posebno za školski album
• Zatražite hranu u restoranu

Liječenje fobija u djetinjstvu

Socijalna fobija

Za liječenje ovog poremećaja koristit ćemo izložbe, upravljanje nepredviđenim situacijama, modeliranje i kognitivne strategije.

Modeliranje će nam omogućiti da dizajniramo terapijske programe koji poboljšavaju mogući deficit u socijalnim vještinama koji se obično okupljaju na socijalnu fobiju; Također nam donosi korektivne informacije o pogrešnim očekivanjima i uvjerenjima koja se odnose na socijalnu interakciju. Zahvaljujući modeliranju poboljšat ćemo socijalne vještine, smanjit ćemo simptome anksioznosti ili socijalnog povlačenja i poboljšati ponašanje socijalnog kontakta U djece (verbalni kontakt s drugom djecom, učestalost socijalne interakcije, fizička blizina ... ...)

I u socijalnoj fobiji i u drugim problemima socijalne anksioznosti (procjena ili test anksioznost) su samo -potvrda vrste tipa "uobičajenoSvi me gledaju","ja sam glupa"I neprilagođena negativna očekivanja poput"Napravit ću budalu od". Za sve to koristit ćemo kognitivno restrukturiranje namijenjeno Izmijenite neprilagođene misli koje mogu ometati zadatak orijentirano na rješavanje problema.

S obzirom na važnost koju društvene vještine koriste u socijalnoj fobiji, a budući da mnoga djeca imaju poteškoće u ovom aspektu, obično koristimo Programi obuke u socijalnim vještinama To obično podrazumijeva fazu obrazovanja da podučavaju odgovarajuće komunikacijske ponašanja, poput nasmijavanja, oni razgovaraju kako bi izgledali; Faza modeliranja i operativna faza (davanje korektivnih povratnih informacija i pojačanja).

Razdvajajući anksiozni poremećaj

Obično pronalazimo ovaj poremećaj povezan sa školskom fobijom. Upotreba modeliranja prilično je uspješna, Upravljanje u nepredviđenim situacijama, izloženost i kognitivne strategije. Nakon evaluacije nastavljamo stvoriti interventni program koji ga uglavnom moramo temeljiti na promicanju aktivnosti koje uključuju razdvajanje roditelja i kuće. Uobičajene ove aktivnosti idu u školu, odlaze u Kuću prijatelja, odlaze se igrati s drugom djecom itd.

Započinjemo primjenom upravljanja u nepredviđenim situacijama, za to ćemo u evaluaciji dobiti pozadinu i u skladu s pojavom tjeskobe razdvajanja, uglavnom s zapisom roditelja od jednog ili dva tjedna. Važno je da s ovim zapisima možemo prepoznati što se takvo ponašanje može održavati u djetetu.

Ono što nas zaista zanima jest koje posljedice dijete dobiva nakon izdavanja ponašanja. Nakon što se identificiraju, primijenit ćemo roditelje izumiranje posljedica koje negativno pojačavaju, poput izbjegavanja ihaljenja u školu ili pozitivno, kako obratiti pažnju. To jest, roditelji obično negativno jačaju dijete neka.

Oni također obično obraćaju pažnju ako nije išao u školu ili čak u trenucima odmah nakon izdavanja ponašanja. To se uvijek moramo kombinirati s različitim pojačanjem nespojivih ponašanja kao pojačanja prilikom razdvajanja od roditelja, pri pohađanju škole itd. Također moramo razraditi hijerarhiju s djetetom iz generirajućih situacija razdvajanja tjeskobe. Tada ćemo otići na diplomsku izložbu, koja se radi na isti način kao i sve izložbe.

Aksija za razdvajanje i školsku fobiju: Korisni savjeti

Specifične fobije

Imamo četiri vrste specifičnih fobija:

• Životinjski tip
• Okolišni tip
• Tip ubrizgavanja krvi
• Situacijski tip

Prije nego što odlučimo neku vrstu intervencije o određenim fobijama, moramo se pobrinuti da su to neprimjereni strahovi za dob, sve dok oni ne uzrokuju važne obiteljske smetnje. Mnogo puta nije potrebno intervenirati i samo objasniti roditeljima koji se sastoji od normalnog evolucijskog fenomena i obično s godinama nestaje, obično je dovoljan.

Koristit ćemo Diplomirana izloženost hijerarhijom fobičnog podražaja, Na taj način dobivamo dijete da stekne samopouzdanje i progresivno smanjuje strah dok hijerarhija dovršava. Na primjer, u Phobiji do tame, diplomirat ćemo vrijeme izlaganja, mjesto i sigurnosne znakove (poput pratnje različitih ljudi). Za sve specifične fobije koristit ćemo istu, diplomiranu izloženost u kombinaciji s automatskim uputama, nespojivi odgovori poput zamišljanja što podvig radi i modeliranje.

Djeca s socijalnom anksioznošću obično se povlače, nisu "problematična", njihova fobija obično prolazi nezapaženo od strane njihovih roditelja i učitelja. Obično postoji tendencija razmišljanja o sramežljivosti i socijalnoj anksioznosti su normalni pojava tijekom djetinjstva i adolescencije i da su s godinama prevladavaju ili nestaju spontano, kad je stvarnost da je socijalna fobija možda anksiozni poremećaj koji odnosi više poteškoća.

Bibliografske reference

• Hernández, str., & Nieto, m. (2012). Dječji strahovi: epidemiologija, kliničke karakteristike i faktori rizika. Annals of Pediatrics, 76 (4), 217-223.
• Ruiz-Hernández, J. DO., & Rodríguez-Jiménez, T. (2010). Dječji strahovi: kako razumjeti i kako postupati prema njima. Časopis za psihopatologiju i kliničku psihologiju, 15 (2), 101-111.
• Martínez-González, R. DO. (2012). Dječji strahovi. Journal of Education Psychology, 7 (2), 63-77.
• Martínez-González, R. DO. (2014). Dječji strahovi u školskom kontekstu: procjena i liječenje. Obrazovanje XX1, 17 (1), 63-84.
• Téllez-Sánchez, J. L. (2011). Dječji strahovi: što su oni, što su oni i kako prema njima postupati. Časopis kliničke psihologije s djecom i adolescentima, 1 (2), 55-66.