Što je hemisferička nepažnja?

A Hemisferična nepažnja, koja se naziva i cerebralna prostorna nepažnja, vizospacijalna nepažnja ili heminegligencija, To je neurološki poremećaj kojim, nakon što je pretrpio ozljedu u cerebralnoj hemisferi, pacijent ima deficit u percepciji, pažnji i prepoznavanju jedne strane svog vidnog polja vida.

Sadržaj

• Što je heminegligence
• Vrste hemisferske nepažnje
• Uzroci hemisferske nepažnje
• Posljedice hemisferičke nepažnje
• Tretman nepažnje hemisferryja
  • Reference

Što je heminegligence

Ljudi koji pate od ovog stanja nisu u stanju obraditi i percipirati vizualne podražaje s jedne strane tijela ili okoliša, ali ne predstavljaju tu nemogućnost osjetljivosti, jer mogu uočiti dodir, hladnoću, toplinu i bol.

Gotovo svi slučajevi nepažnje su kontralateralni, što znači Javljaju se na suprotnoj strani od hemisfere koja je pretrpjela ozljedu mozga, koja je općenito desna hemisfera, pa će se na lijevoj strani subjekta dogoditi vizualna nepažnja. Međutim, prijavljeni su neki slučajevi ipilateralne nepažnje ili s iste strane.

Iako sam ovaj poremećaj podrazumijeva bilo koju vrstu vizualnog deficita, nepažnja se može podudarati s vizualnim problemima poput Hemianopy ili sljepoća dijela vidnog polja (koja je općenito izrezana okomito u sredini).

Neki ljudi s nepažnjom viso -stupaca znaju da imaju tu prepreku, dok drugi ne čine. Ne znajući da nešto nije u redu ili negira da postoji problem, to se naziva anosognozijom.

Postoje i druge vrste nepažnje, osim hemisferske nepažnje. Neki ljudi mogu doživjeti Motorička nepažnja (Nemogućnost pomicanje jedne strane tijela, čak i ako nema paralize), taktilna nepažnja (Nedostatak pozornosti na taktilne podražaje na jednoj strani tijela) ili slušna nepažnja (Nedostatak percepcije zvukova s ​​jedne strane prostora).

Vrste hemisferske nepažnje

Ovisno o vrsti, viso -podrška nepažnja koja postoji može uzrokovati smanjenje vizualne pozornosti na jednu stranu prostora ili na stranu objekata. Opisane su dvije vrste nepažnje viso -stupca:

• Egocentrična nepažnja, U ovom slučaju pojedinac nikada ne "vidi" ono što se nalazi na lijevoj strani (ili s desne strane, ako osoba pati ipsilateralnu nepažnju), čak i kad promijeni perspektivu.
• Nepažnja, Ovdje subjekt nikada "ne vidi" lijevu stranu bilo kojeg objekta (ili desne strane bilo kojeg objekta, u ipsilateralnoj nepažnji), bez obzira na to gdje se objekt nalazi u njegovom vizualnom polju.

Rečeno s primjerom: osoba s egocentričnom nepažnjom vidjet će šalicu kave samo kad se postavi na desnu stranu stola ispred njega, ali netko s ludom lijevom nepažnjom vidjet će samo desnu stranu čaše, bez obzira od mjesta postavljanja.

Nepažnja može utjecati na svijest o prostoru osobe u različitim stupnjevima i može biti:

• Nepažnja za osobni prostor, koji isključivo uključuje tijelo osobe.
• Nepažnja svemirskog prostora, što je područje u vrijeme ruke.
• Nepažnja ekstrapersonalnog prostora, koje je područje izvan dosega vaše ruke.

Oni s nepažnjom osobnog prostora mogu zaboraviti obrijati lijevu stranu lica, obući lijeve strane svojih tijela i češljati lijevu stranu kose. Srećom, ovo je rijetko od zaborava peripersonalnog ili ekstrapersonalnog prostora, a ti se ljudi brže oporavljaju.

Osobe s nepažnjom ekstrapersonalnog prostora također se oporavljaju brže nego ljudi s nepažnjom peripersonalnog prostora. Nepažnja peripersonalnog prostora najčešća je vrsta.

Iako se točni mehanizmi nepažnje viso -stup -u potpunosti ne razumiju, studije su pokazale prisutnost neke podsvjesne obrade elemenata na izostavljenoj strani. Očito, elementi koji su prethodno postavljeni na izostavljenoj strani, a zatim se pojavljuju na dobroj strani osobe, prepoznaju se brže od članaka koji se nikada nisu pojavili na zaboravljenoj strani. Ljudi također imaju tendenciju da više pažnje posvećuju emocionalnim podražajima nego ne -emocionalnim onima koji se nalaze na nemarnoj strani. Ovi nalazi daju istraživačima važne tragove o tome koji kognitivni načini mogu biti uključeni.

Uzroci hemisferske nepažnje

Hemisferična nepažnja javlja se uglavnom zbog AVC mozga vaskularnih nesreća i jednostrane cerebralne traume u desnoj cerebralnoj hemisferi.

Nepažnja se često proizvodi masivnim moždanim udarom u srednjoj regiji cerebralne arterije, koja se završava preopterećenim, tako da većina pacijenata ne predstavlja sva značajka sindroma. Prostorna nepažnja desne strane vrlo je rijetka Budući da postoji opetovana obrada ispravnog prostora, i lijevim i desnim moždanim hemisferama, dok je u većini moždanih hemisfera lijevi prostor obrađuje samo desna cerebralna hemisfera. Iako najvažnije utječe na vizualnu percepciju (otuda i njegovo ime "vizualna nepažnja"), također možemo pronaći nepažnju ili propust u drugim oblicima percepcije, bilo sam ili u kombinaciji s vizualnom nepažnjom.

Posljedice hemisferičke nepažnje

Moždani udar koji utječe na desni parietalni režanj mozga može dovesti do zanemarivanja cijelog vidnog polja na lijevoj strani, uzrokujući da se pacijent s nepažnjom ponaša kao da navedena strana osjetilnog prostora ne postoji (iako se još uvijek može skrenuti lijevo lijevo ). U ekstremnom slučaju, pacijent s nepažnjom možda neće jesti hranu u lijevoj polovici svog jela, iako se žali na to da je gladan. Ako se od nekoga s nepažnjom traži da nacrta sat, njihov crtež može pokazati samo brojeve 12 do 6, ili bi 12 brojeva mogao biti u sredini sfere sata s drugim iskrivljenim ili praznim. Pacijenti s nepažnjom također mogu zanemariti suprotnu stranu svog tijela; Na primjer, mogu se obrijati ili nanijeti šminku na zdravoj strani. Ti se pacijenti često mogu sudariti s predmetima ili strukturama poput okvira vrata sa strane koji su zanemareni.

Nepažnja se može dogoditi i kao Zabludni oblik, u kojem pacijent negira svojstvo udova ili cijele strane tijela. Budući da se ova obmana često događa sama, bez pratnje drugih zabluda, često se označava kao monotematički delirij.

Nepažnja Ne samo da utječe na sadašnji osjećaj, već i na pamćenje i percepciju memorije. Pacijent koji pati od nepažnje može, također, zatražiti da se sjetite sjećanja na određeni objekt, a zatim nacrtaju navedeni objekt, nacrtati samo polovicu objekta. Nije jasno, međutim, ako je to zbog percepcijskog deficita memorije (pacijent je izgubio dijelove prostornih informacija o memoriji), ako su informacije unutar memorije potpune i netaknute ili ako se jednostavno zanemaruju , na isti način na koji će se izostaviti određeni dijelovi fizičkog predmeta u prisutnosti pacijenta.

Iako se često podcjenjuje, hemisferična nepažnja može imati dramatične posljedice za one koji pate od toga. Imati Vrlo negativan učinak na funkcionalni kapacitet, prema Barthelovom ADL indeksu (Ljestvica koja mjeri sposobnost osobe da obavlja 10 svakodnevnih životnih aktivnosti koje se smatraju osnovnim).

Prisutnost nepažnje Viso -stup u prvih 10 dana nakon cerebralne vaskularne nesreće, jedan je od najvažnijih prediktora funkcionalnog oporavka pacijenta nakon jedne godine, a ne mnogih drugih varijabli poput hemipareze (paraliza ili smanjenje motora na jedna strana tijela), hemianopia (sljepoća u sredini vidnog polja zbog lezije optičkog trakta), dob, vizualna i/ili verbalna memorija ili konstruktivna vizualna sposobnost.

Hemisferična nepažnja jedan je od razloga zašto Pacijenti s oštećenjem desne hemisfere dvostruko su vjerojatnije da će patiti od pada da oni s oštećenjem lijevog mozga. Pored toga, potrebno im je više vremena za oporavak i napredak manje od ostalih bolesnika sa sličnim funkcionalnim statusom. Također je manje vjerovatno da ti ispitanici žive neovisno, u usporedbi s drugim pacijentima, poput onih koji su prisutni jaka afazija ili desna hemipareza.

Tretman nepažnje hemisferryja

Najučinkovitiji tretmani za ovaj poremećaj uključuju Pozor i zadaci vizualnog skeniranja. Vjerojatno je da liječenje daje brze rezultate, pogotovo ako je zadatak terapije sličan željenom rezultatu, jer pruža povratne informacije i intenzivno se daje.

Tretmani koji su pokazali dokaz učinkovitosti uključuju vježbe aktivacije izostavljenog udova, naočala prizme, verbalne i vizualne povratne informacije s video, trening upozorenja i senzornu stimulaciju. Tretmani virtualne stvarnosti i mentalne slike također su obećavajući.

Reference

https: // www.NCBI.NLM.NIH.Gov/PubMed/11778637
http: // www.ScientiDirect.com/znanost/članak/pii/s0003999300105787
http: // www.ScientiDirect.com/znanost/članak/pii/s 0003999305003308
http: // www.ScientiDirect.com/znanost/članak/pii/s0149763406000169

Kako: vizualno skeniranje tretmana za zanemarivanje