Apnea sindrom i opstruktivni spavanje hipoapnea (SAHS)

Apneja za vrijeme spavanja smatra se a Respiratorni poremećaj proizveden tijekom spavanja (TRS), Budući da je prisutnost nedovoljne ventilacije karakteristična za djelomičnu ili potpunu opstrukciju dišnih putova dok osoba spava, predstavljajući pauze u disanju i abnormalnim respiratornim uzorcima. Tijekom ovih epizoda uzrokovano je više kortikalnih aktivacija. Nenormalna ventilacija tijekom spavanja očituje se:

1. Apneja. Prekid disanja najmanje 10 sekundi.
2. Hipoapneja. Smanjenje protoka zraka veći od 50% bazalnog protoka, održava se više od 10 sekundi, poznat i kao RERS (respiratorni napori su ponovno uzbuđeni), oni su 'Budi povezano s respiratornim naporima '.

Prevalencija SAHS -a među populacijom odraslih u svijetu kreće se između dva posto kod žena i četiri posto kod muškaraca, u oba se slučaja s godinama povećava.

Oba opstruktivna apneja za vrijeme spavanja kao što je Miješan, Oni mogu biti povezani s: teškom hipoksemijom tijekom spavanja, dnevne pospanosti i plućne hiperventilacije, Cor pulmonale (stanje koje uzrokuje insuficijenciju desne strane srca), sistemska hipertenzija, sekundarna eritocitoza, srčane aritmije i razne kardiovaskularne bolesti koje ugrožavaju život.  

Oko 73 % bolesnika sa zatajenjem srca pati od respiratornih poremećaja spavanja (TRS)

A izmjene Noć Oni se također manifestiraju disanjem, frkom, frkom ili uzdahom. A gravitacija Iz apneje za vrijeme spavanja navedena je prema učestalosti promjena u disanju, fragmentacija sna koji se javlja kao rezultat ponavljanih respiratornih poremećaja i stupnja deaturacije kisika.

Sadržaj

• Apneas i kognitivni problemi
• Sindrom pedijatrijske apneje-hippnea
• Podaci o 4 djece SAHS
• Prekomjerna težina i SAHS
• Apneas i psihosocijalne stigme
• SAHS liječenje
  • Bibliografija

Apneas i kognitivni problemi

Osoba koja pati od neke vrste apneje obično je izmijenila svoje obrasce noćnog spavanja, tako da nije reparativna, uzrokujući da tijekom dana subjekt nema dovoljno energije za obavljanje svojih svakodnevnih aktivnosti i to se očituje dnevna pospanost, tako da ima epizode spavanja na neočekivanim mjestima i trenucima, posebno prilikom izvršavanja monotonih zadataka; što ponekad predstavlja rizik za vašu sigurnost.

Također, zbog nedostatka odmora Središnji živčani sustav, Možete doživjeti druge parasomnije; Kao i neki problemi s njihovim kognitivnim funkcijama, posebno: Sjećanje, učenje, selektivna i trajna pažnja. Nedostatak odmora također može generirati i/ili pomoći u promicanju u bolesnika sa SAHS -om:

• Loš školski nastup
• Problemi s ponašanjem
• Razdražljivost
• Zbunjene države
• Nedostatak kontrole impulsa
• BSpavaj Orrachera (Promjena razine alterna tijekom prijelaza snova-vigilia).
• Glavobolje i migrene
• Seksualna disfunkcija
• Kronični umor
• Problemi za održavanje stanja upozorenja za vrijeme budnosti
• Tip ponašanja Deficit pažnje i hiperaktivnost (ADHD-Kao)

Postoji 23% komorbiditeta između poremećaja povezanih s spavanjem (TRS) i poremećaja deficita pažnje sa ili bez hiperaktivnosti (TDHA).

Sindrom pedijatrijske apneje-hippnea

On Sindrom apnea-hippia tijekom djetinjstva Može se manifestirati klinički drugačiji od odrasle dobi, oni su obično prisutni sekundarna enureza. Uočeno je da povremena ili kronična hipoksija tijekom razvoja, Čak i kad su pregovori malo, stvara štetne učinke na zdravlje mališana, Stoga je važnost savjetovanja sa zdravstvenim radnikom.

Djeca koja se upućuju na bihevioralne ili socio -emocionalne probleme često se očituju prekomjernom dnevnom pospanošću.

Podaci o 4 djece SAHS

1. Do 50% djece s Downov sindrom Mogu predstaviti SAHS.
2. 27% djece s psihički invaliditet Ispunjavaju kriterije koje treba formalno procijeniti za otkrivanje SAHS -a
3. Do 50% djece koja se navode na procjenu sumnjom na SAH -a pate od pretilosti.
4. Primijećeno je da SAHS ima negativan utjecaj na školske performanse, pa čak i dječje ponašanje.

Prekomjerna težina i SAHS

Identificiran je kao glavni faktor rizika za patnju SAH -a metabolični sindrom, što podrazumijeva: inzulinsku rezistenciju, dislipremiju, hipertenziju i pretilost; koji uzrokuju kardiovaskularne probleme koji često dovode dijabetes. Hipotireoza i pušenje smatraju se dodatnim čimbenicima rizika za SAHS.

Neki ljudi koji pate od pretilosti, sadašnji simptomi hipoventilacije, mogu biti kombinacija povećanja mehaničkog opterećenja nametnutog grudnjaku zbog prekomjerne težine i odbacivanja ventilacijskog impulsa, koji je poznat kao kao Sindrom pretilosti i hipoventilacije ili Pickwick sindroma.

Jedna od prvih preporuka za one koji pate od neke vrste Apneja za vrijeme spavanja A oni su prekomjerna težina smanjiti ga slijedeći medicinske smjernice, to znači da je pacijent ublažavanja nekih nelagoda koje prate stanje, a zatim Sama prekomjerna težina predstavlja važan zdravstveni rizik.

Apneas i psihosocijalne stigme

Ljudi koji pate od opstruktivne sindroma apneje-bar također obično imaju izazove i probleme Psihosocijalni Zbog simptomatologije koju predstavljaju, jer oni oko njih ponekad mogu pomisliti da je to zbog lijenosti, delinkvencije, dosade, nedostatka interesa ili kapaciteta, uzroka njihovog kašnjenja ili propusta prilikom obavljanja nekih dnevnih zadataka; Dakle, na njihove društvene odnose su pogođeni.

Za sve gore navedeno, to može postati uvjet Vrlo pogrešno shvaćen. Ljudi koji pate od teških apnea obično padaju Poremećaji raspoloženja, Kao depresija, kao i iskusiti poremećaje anksioznost, Padajući u stanja istinitih smetnja i Emocionalna patnja. Zbog karakteristika simptomatologije, uobičajeno je da oni imaju par problema, koji se povećavaju zbog nedostatka popravljanja snova obojice noću.

Važno je da njegovatelji, učitelji i koji ljudi okružuju nekakvu vrstu Apneja za vrijeme spavanja, što imaju 'različiti ritmovi', pa ih je potrebno podržati, motivirati ih, biti strpljiv i izbjegavati smještaj Oznake štetan, koji štete njihovom samoupravljanju i pojačavaju poremećaje raspoloženja ako imaju.

SAHS liječenje

Suočen s bilo kakvom sumnjom na SAHS, potrebno je obaviti medicinsko istraživanje, često zahtijeva otolaringološki pregled i polisomnografiju (PSG), koja mjeri različito Fiziološki čimbenici tijekom spavanja.

Specifični protokoli poput operacije, Kontinuirani pozitivni pritisak na nazalne dišne ​​putove (CPAP, Kontinuirani pozitivni tlak dišnih putova), Indikacija ortodoncije, lijekova i psihofarmakološkog tretmana koji se često koriste za liječenje SAH -a mora propisati liječnik koji liječi. Pacijenti, rodbina i njegovatelji moraju biti strpljivi, podrška multidisciplinarnom timu zdravstvenih radnika, posebno u Period prilagodbe lijekova a ne zanemarivanje praćenja.

Medicina biorregulatora je komplementarna terapija koja pomaže u ublažavanju nekih nelagoda koje uzrokuju i prate sindrom opstruktivne apneje-bar.

Bibliografija

• Američko psihijatrijsko udruženje (2014). Vodič za savjetovanje o dijagnostičkim kriterijima DSM-5. Američko psihijatrijsko izdavanje.
• Vallejo Ruiloba, J. (1992). Uvod u psihopatologiju i psihijatriju. Salvat.
• Goldman, Howard, h. (1987). Opća psihijatrija. Meksiko: Moderni priručnik.